Kde padnete na spektrum IBS?

Pokud spadnete na mírnou stranu spektra, můžete se vypořádat pouze s příznaky. Občasné vzplanutí dochází, a když ano, možná budete muset běžet do koupelny častěji. A ano, průjem nebo zácpa je frustrující a bolest žaludku může bolet, ale na této straně příznaky neosmívají oslabující.

Léčba: IBS by neměl být něčím, co prostě musíte „tvrdí.„Budete chtít navštívit lékaře, protože existují lepší možnosti, než jen s tím, že se s bolestí a obtěžováním vystavíte. (Lékař může také pomoci vyloučit jakékoli další potenciální problémy, jako je endometrióza nebo zánětlivé onemocnění střev.)

Dobré zprávy? „Léčba první linie obvykle není medicína,“ říká Neilanjan Nandi, MD, gastroenterolog, asistent a ředitel Centra pro zánětlivé onemocnění střev na Drexel University College of Medicine.

Místo toho váš lékař vysvětlí, že vaše příznaky jsou skutečné, a mluvte o léčbě životního stylu, která může změnit, dodává DR. Eswaran. Například váš lékař může navrhnout dietní změny, jako například vyhnout se mlékárně po dobu jednoho týdne, stejně jako alkohol a smažené mastné potraviny. Káva a IBS se také nemíchají: kofein je stimulant a stimulanty, dobře, nutí vás hovno. To nemusí být spouštěče pro všechny s IBS, ale krátká zkouška vám může pomoci zjistit, zda je to osobně problém.

Další návrhy, které váš lékař může mít: získání pravidelného cvičení, praktikování stresu (prostřednictvím jógy nebo meditace) a uvedení na rutinní plán spánku. "Lidé by mohli vědět, že vyzkoušení nového léku nebo vysoce stresující události by mohlo vyvolat jejich IBS, ale mnoho pacientů si neuvědomuje, že spánek je také svázán s příznaky IBS," říká Dr. Eswaran. Ve skutečnosti je tak důležitý pravidelný plán spánku, že jedna studie zveřejněná v American Journal of Gastroenterology zjistili, že sestry, které pracovaly na rotujícím a nočním směny, měly zvýšené riziko vzniku IBS, ve srovnání s těmi, kteří právě pracovali typický denní rozvrh.

Na spektru: Mírné IBS

Co se děje: Pokud padnete více uprostřed spektra, vaše příznaky skutečně začnou ovlivňovat vaši kvalitu života a rutiny. Někteří lidé v této skupině se vyhýbají jídlu během vzplanutí, zatímco jiní s mírným IBS mohou dokonce muset pracovat z domova v jejich nejhorších dnech.

Pokud dřívější změny životního stylu nepomohly (i když lékaři vás povzbuzují, abyste udržovali věci, jako je cvičení a meditace) a příznaky se zdají být častější nebo se zhoršují, je důležité vrátit se ke svému lékaři pro další možnosti potenciálních léčby.

Léčba: Váš plán útoku: Pracujte se svým lékařem na zjištění, co řídí vaše příznaky--je to související s potravinami. Pro ostatní lidi to může být více úzkosti. "Pokud vaše IBS spustí úzkost, váš lékař vás může odkazovat na psychologa nebo psychiatra, který může mluvit o cyklu stresu GI a pomůže vám s řízením úzkosti," říká Dr. Eswaran.

Jaký je tedy stresový cyklus GI? Naše vnitřnosti jsou s naší myslí úzce spojeny, takže úzkost nad příznaky IBS může problém ve skutečnosti zhoršit. To je důvod, proč například když začnete myslet na nervózní myšlenky ve vaší hlavě, pak byste se mohli začít cítit „motýly“ v žaludku. Výzkum dokonce ukazuje, že pacienti, kteří trpí úzkostí nebo depresí, mají také vyšší prevalenci IBS.

"Někdy, pokud dokážete léčit úzkost, můžete také pomoci příznakům GI člověka," říká Dr. Eswaran. Ukázalo se, že kognitivní behaviorální terapie, hluboké dýchací techniky nebo dokonce hypnoterapie pomáhají lidem s IBS, říká DR. Nandi. "Výzvou je nalezení terapeuta, který má zájem o IBS a je schopen spolupracovat s vámi plus, pojištění nemusí pokrýt vaše sezení," Dr. Nandi dodává.

Další výzva: „Tato trasa vyžaduje hodně úsilí a motivace ze strany pacienta a musí dobrovolně přijímat terapii jako léčbu GI,“ říká Dr. Eswaran. "Mnoho lidí přichází a jen chce léčbu fyzických příznaků, a ne emocionální," dodává. Terapie vám však ve skutečnosti dává dlouhodobé pozitivní účinky.

Můžete také vyjít z jmenování s předpisem pro anti-úzkost nebo antidepresiva k léčbě vašich IBS. Například tricyklická antidepresiva mohou pomoci s příznaky potenciální deprese, ale zároveň může blokovat aktivitu neuronů, které řídí střeva, aby pomohly snížit bolest.

Pokud jde o dietní změny, lékař může naznačovat, že lidé s mírným IBS pracují s dietologem a jít na dietu s nízkým obsahem fodmapu. FODMAPS, konkrétně, jsou uhlohydráty s krátkým řetězcem, které se pro některé neabsorbují správně ve střevě. Cílem je zjistit, který z těchto uhlohydrátů může zahájit příznaky IBS. (Například někteří lidé by mohli mít vzplanutí po jídle luštěnin a jablek, zatímco pro jiné je to česnek a pšenice.) Nejprve vystřihnete všechny FODMAPS, pak je pomalu začnete přidávat zpět jeden po druhém, abyste viděli, co může být spouštěč.

"Dieta je restriktivní-takže se nedoporučuje pro lidi, kteří padají na mírný konec spektra, ale je založeno na důkazech a může opravdu pomoci s bolestí a nadýmání, která přichází s IBS," říká Dr. Eswaran, který sama provedl výzkum diety.

A pro zvláštní pomoc zvažte vyzkoušení peprné olej, zavedený přírodní lék, který pomáhá mírným až středním IBS, říká Dr. Eswaran.

Na spektru: závažné IBS

Co se děje: Lidé, kteří zde přistanou. "Bolest zasahuje do vašich osobních vztahů a může vám dokonce zabránit v práci," dodává Dr. Eswaran.

Co je překvapivé: „Lidé s nejzávažnějšími případy IBS mají často historii traumatu nebo zneužívání, jako je sexuální zneužívání nebo útok, nebo svědky domácího násilí v raném věku,“ říká Dr. Eswaran. "Jejich interakce mysl-gut byla vážně ovlivněna," dodává.

Léčba: Pokud spadnete na tomto druhém konci spektra (a za předpokladu, že bylo vyloučeno vše od rakoviny tlustého střeva po žlučové kameny), lékaři pravděpodobně navrhují anti-úzkost nebo antidepresivní léky spolu s pravidelnými návštěvami psychologa pro kognitivní behaviorální terapii. V tomto bodě pravděpodobně vyloučil problém s dietou, ale pokud jste ještě nezkoušeli dietu s nízkým obsahem fodmapu, váš lékař může chtít, abyste. Váš lékař vám také pravděpodobně předepisuje léky, aby se vypořádaly s příznaky, jako je například jeden pouze pro ženy s IBS, které mají těžký průjem, nebo druhý, aby snížil přerůstání bakterií, když ošetření volně prodejné procedury nefungují.

Lékaři však na tomto konci spektra povzbuzují lidi, aby se na tyto pilulky spoléhali, protože nevyřeší všechny vaše problémy-plus někteří mohou přijít s vedlejšími účinky. "V tuto chvíli se zabýváte mnohem více než jen s fyzickými příznaky," říká Dr. Eswaran, a proto je tak důležité porozumět spojení mysli-gut a proč terapie opravdu záleží.

Wellness intel, který potřebujete-bez BS, které se dnes nezaregistrujete, abyste měli nejnovější (a největší) zprávy o pohodě a tipy schválené odborníkem doručené přímo do vaší doručené pošty.