Nový výzkum ukazuje nový způsob klasifikace PCOS, vydláždit cestu pro lepší diagnózu a léčbu

„V roce 2019 byl identifikován gen zvaný Dennd1a, který pravděpodobně hraje velkou roli v PCOS. A v poslední době dokázali identifikovat podskupiny, jedna je „reprodukční“ skupina charakterizovaná vyšší luteinizační hormonem, hormonem, který spustí ovulaci a působí na vaječníky a druhá je „metabolická“ skupina charakterizovaná vyšší BMI, glukózou a inzulinem a inzulinem a inzulinem a inzulinem Úrovně, "Dr. Mysore říká, s odkazem na novou studii. „Identifikace, jako jsou tyto genetické markery. Tím, že máme více informací, můžeme jim pomoci získat léčbu, kterou potřebují. S identifikovanými specifickými značkami můžeme doufat, že budeme mít konkrétně cílené terapie na rozdíl od jediného přístupu k léčbě, který nyní máme."

Je třeba provést další výzkum, ale teoreticky by se lékaři mohli podívat na něčí geny, aby diagnostikovali osobu s PCOS, spíše než aby podstoupili několik kol invazivních testů. „Na rozdíl od klasifikace poruch založených na názoru na znaleckým názorem je to velmi silný objektivní přístup k kategorizaci syndromů, jako jsou PCOS, do odlišných podtypů s různými příčinami, léčbou a klinickými výsledky,“ autorka Andrea Dunaif, MD, šéf Hildy a J. Divize endokrinologie, cukrovky a kostní choroby ve zdravotnickém systému Mount Sinai Lester Gabrilove Divize endokrinologie, cukrovky a kostní choroby Lékařské xpress.

Oba podtypy také mohou vysvětlit, proč se PCOS projevuje tak odlišně v lidech, proč by jedna osoba s PCOS mohla bojovat s inzulínovou rezistencí, zatímco jiný by mohl zažít jiné příznaky, ale ne inzulínovou rezistenci. Za tímto účelem může tento nový výzkum vést k účinnější léčbě, protože by mohl být zaměřen na potřeby specifické podskupiny PCOS. „Ženy s PCOS mohou být špatně obsluhovány tím, že jsou seskupeny pod jedinou diagnózou, protože podtypy PCOS se mohou lišit v reakcích na terapii a dlouhodobými výsledky,“ píšou autoři studie.

Dr. Mysore doufá, že nová zjištění budou použity k usnadnění diagnostiky PCOS a efektivního ošetření. „Největší překážkou je pomoci těm pacientům, kteří neodpovídají diagnostickým kritériím pro včasnou diagnózu, což vede ke zpožděnému rozhodnutí o jejich léčbě pro PCOS,“ říká. „Tím, že identifikují dva různé podtypy, mohli bychom přesněji diagnostikovat pacienty, což nám může pomoci nabídnout cílenější řešení léčby. Mohli bychom se potenciálně dostat do bodu, kdy bychom mohli prověřit konkrétní genetický marker, který by mohl identifikovat ženy, u nichž je větší pravděpodobnost, že se vyvíjí PCOS, a jako příklad by ženy mohly zvážit zmrazení vajec, pokud se obáváme potenciální neplodnosti v důsledku PCOS."

Registrovaný dietolog Melissa Groves Azzaro Rdn., Ld., autor Vyvážený přístup k PCOS je také nadějné, ale říká, že je třeba provést další výzkum. „Myslím, že nová studie je dobrým výchozím bodem,“ říká. „Lékaři již dlouho věděli, že existuje několik podtypů PCOS a tato studie pomáhá ukázat, proč to může být, což může pomoci vést k cílenějším léčebným přístupům a diagnostickým technikám v budoucnu. Je však třeba ještě udělat mnoho výzkumů, aby bylo možné lépe porozumět PCOS jako celku. Mezitím bychom měli i nadále zacházet se ženami s PCOS jako jednotlivci, jako bychom měli s jakoukoli jinou podmínkou."

S těmito novými zjištěními bude doufejme, že cesta k diagnostice a pomoci PCOS bude brzy mnohem kratší a mnohem méně hrbolatá.