Novo Nordisk se připojil k Eli Lilly při snižování cen inzulínu-vše, co potřebujete vědět
Melissa Bell byla 18 let a odešla na vysokou školu, když jí byla diagnostikována diabetes 1. typu. Jak to bylo děsivé, byla jedna z těch šťastných: měla zdravotní pojištění, které oholilo stovky dolarů z měsíčních nákladů na inzulín, lék, který potřebovala, aby zůstala naživu. Přesto v roce 2022 měla 10 000 dolarů na zdravotní výdaje, včetně inzulínu za 280 USD za lahvičku (což trvá asi měsíc).
Podle GoodRx je cena inzulínu v U.S. stoupal od roku 2014 do roku 2019 přibližně o 54 procent. Nabídka jednoho měsíce může stát stovky dolarů.
Takže to bylo s velkým fanfárem, že začátkem tohoto měsíce Eli Lilly a společnost, první společnost, která vyrábí inzulín před více než 100 lety, oznámila významný pokles cen u některých svých inzulínových produktů. Novo Nordisk, Inc následoval v minulém týdnu s plánem snížit některé z jeho inzulínových cen o 75 procent v roce 2024.
Odborníci v tomto článku
- Lauriann Scher
Zatímco skvělý začátek, je to dost na to, aby zachránilo životy každého, kdo to potřebuje? Ne tolik, podle pacientů a obhájců cukrovky.
Vysoké náklady na cukrovku
Inzulín pohybuje cukru z vašeho krevního řečiště do vašich buněk. Tam se používá jako energie nebo je uložena pro budoucí použití. Lidé s typem 1, typu 2 a gestační cukrovkou nevyrábějí dostatek inzulínu nebo jej efektivně používají. To způsobuje, že hladiny glukózy v krvi (cukr) zvyšují, což má za následek hyperglykémii a život ohrožující komplikace, jako je diabetická ketoacidóza.
Před těmito oznámeními od Lilly a Novo Nordisk, zákon o snižování inflace prezidenta Bidena pomohl snižovat náklady na inzulín pro lidi na Medicare tím, že zasadil strop 35 USD na dodávku drogy každý měsíc. Ale ne každý je na Medicare. Diabetici také vybírají peníze za mnohem více než tento život zachraňující droga.
„Náklady na diabetes nejsou jen o inzulínu,“ říká pedagog diabetes a asociace diabetes péče a vzdělávací specialisty konzultantka Laurieann Scher, MS, RD, CDCES. „Lidé s diabetem také platí za proužky, glukózové měřiče, infuzní sady a řadu dalších lékařských potřeb.“
Musíte také zohlednit schůzky lékaře a probíhající laboratorní testování. Bez testování je získání předpisu pro inzulín legálně nemožné. To klade astronomickou zátěž pro diabetiky a jejich rodiny, zejména lidi s vysokými odpočty nebo bez pojištění.
Jak byl inzulín tak drahý
Inzulín byl poprvé objeven v roce 1921. Tak proč je to stále tak drahé? Důvod může mít více společného s cílem prodloužit životnost Patenty, spíše než pacienty.
Evergrening, běžná praxe používaná Big Pharma v U.S., odkazuje na změny produktů, jako je inzulín, které zvyšují dlouhověkost patentů, které drží. Tyto změny jsou často malé. Obvykle vedou ke zlepšení léků nebo léčiva, což je dobrá věc. Bohužel také snižují konkurenci odrazováním vývoje léčiv konkurenčními nebo malými farmaceutickými firmami, což umožňuje nárůst nákladů.
Složitý dodavatelský řetězec skládající se z farmaceutických společností, lékáren a plánů zdravotní péče, spojený s nedostatkem transparentnosti ohledně vývoje a výrobních nákladů, tento problém zkomplikoval a dramaticky ovlivnil cenu platící za inzulín a jiné drogy a jiné drogy platí za inzulín a jiné léky.
Cena inzulínu v u.S. vs. zbytek světa
Správa potravin a léčiv nemá žádnou zákonnou pravomoc regulovat nebo prozkoumat ceny léčiv farmaceutickými společnostmi, distributory nebo lékárny. V této zemi mohou drogové společnosti volně stanovit své vlastní cenové ceny. Zdravotní pojišťovny a lékárny určují náklady mimo kapsu, které za tyto drogy účtují, na základě cenové ceny.
Náklady na léky na předpis, včetně inzulínu, jsou v U výrazně vyšší.S. než v jiných zemích. Role hraje výzkum a vývoj, ale také intenzivní oddanost vysokofrekvenčním rozpětím.
Studie 2022 zveřejněná v Mayo Clinic Sborník zjistil, že inzulín stojí průměr u.S. Uživatel inzulínu 3 490 $ ročně, na rozdíl od průměrného Kanaďana, který v roce 2018 utratil 725 $ za stejný lék. Tato studie také zjistila, že průměrné náklady na jednotku u inzulínu v U.S. zvýšeno o 10.3 procenta od roku 2016 do roku 2019, ale zvýšila se pouze o 0.01 procent v Kanadě, během stejného časového rámce.
Proč? Scher si myslí, že na vině je rozbitý systém.
„Musíme být schopni provádět výzkum, aniž bychom to položili na záda lidí, kteří to potřebují."-Diabetes pedagog Lauriann Scher
„Výzkum pro nové léky stojí peníze. Tyto náklady se však přenášejí spotřebiteli, “říká Scher. „Musíme být schopni provádět výzkum, aniž bychom to položili na záda lidí, kteří to potřebují. Univerzity, které financují výzkum, obvykle tyto náklady skládají do vysoké výuky. Farmaceutické společnosti a další v dodavatelském řetězci dosáhnou obrovských zisků. Prostě to už nefunguje."
Ty zanechaly
Lilly a Novo Nordisk neslibovali snížit náklady na každý typ inzulínu, který vyrábějí. Přesto různí lidé vyžadují různé typy inzulínu.
Diabetici typu 1, jako je 12letá dcera Staceyho Bollingera. „Jak mnozí v komunitě typu 1 sdílejí, nadměrné generalizace pouhých nákupů inzulínu ve Walmartu nebo Costco pro účely úspory nákladů, zatímco dobře úmyslné, výrazně zastíní nesmírně důležitou skutečnost, že diabetici typu 1 často musí používat konkrétní značku nebo formulaci inzulínu, kvůli tomu, jak se onemocnění osobně projevuje, “vysvětluje Bollinger.
Stejně jako většina lidí s diabetem, Melissa Bell se stále obává nákladů a přístupu inzulínu. V roce 2023 změnila pojišťovny i její stav pobytu, což jí umožnilo získat inzulín za méně. Ale ne každý má takové štěstí.
Ti bez zdravotního pojištění, stejně jako lidé s vysoce odpočitatelnými plány, obvykle trpí nejvíce, často s katastrofálními výsledky. To zahrnuje rodiny s nižšími příjmy, nespokojené a nezdokumentované lidi a tisíce dalších, kteří se prostě snaží dostat maximum, aby se dostali.
"Není neznámé číst o rodinách v komunitě typu 1, která truchlí nad ztrátou svého mladého dospělého typu, kteří museli inzulín přidělit, protože si to nemohli dovolit. Abych byl jasný, bez inzulínu zemře typ 1. Je to přímý odraz nerovnosti, přístupu a přístupu ke zdravotní péči a přístupu k tomu dochází, “říká Bollinger. Jako rodič ji to pochopitelně děsí.
Lidé se hlasitě a hádejte co? Náklady klesly
Bollinger je vděčný za to, že vidí výrobce, kteří mění své chování, ale na její rodině není ztraceno, že cena inzulínu se nepohnula, dokud nedostali negativní politickou a mediální pozornost. Bell souhlasí. Cítí, že to byl politický tlak a síla sociálních médií, nikoli altruismus, které byly skutečnými motivátory za snížením nákladů Lilly a Novo Nordisk.
„Když došlo k zprávě o čepici Copay, výrobci farmaceutických věděli, že se věci mění. Viděli, jak to lidé požadují. Věřím, že společnosti a lidé, kteří tam pracují, se věnují cukrovce a mají hluboké spojení s nemocí. Ale také viděli, že se protivětry posunuly. Žádali jsme a prosili jsme o to roky, “říká Scher.
Než byl objeven inzulín, jedinou léčbou diabetu byla hladovění dieta. Je zřejmé, že od té doby přicházíme Lightyears. Ale morálka příběhu je tato: Pokud jsou vaše drogy příliš drahé, promluvte. Náklady na léky v U.S. jsou vyšší, než musí být. Ať už je to inzulín nebo jiný lék, který vy nebo váš milovaný potřebujete, nahlas se o tom. Připojte se ke skupinám advokacie. Napište dopisy svým voleným úředníkům a těm, kteří se ucházejí o kancelář. Ukažte své pobouření. Postupně může síla lidí a má dopad.
Máte potíže s placením za inzulín? The Americká asociace diabetu sestavil seznam zdrojů a organizací, které mohou pomoci.
Wellness intel, který potřebujete-bez BS, které se dnes nezaregistrujete, abyste měli nejnovější (a největší) zprávy o pohodě a tipy schválené odborníkem doručené přímo do vaší doručené pošty.
