Existuje opravdu hmotnostní limit pro plán B? Tady je to, co potřebujete vědět

Protože tato čísla jsou tak překvapivá, měli jsme odborníci přesně, co údaje znamenají, proč je účinnost snížena, ať už je bezpečné vzít plán B tváří v tvář výzkumu hmotnosti a několika dalších možností EC.

Zde je to, co říká výzkum

Změna evropské značky přišla po metaanalýze z roku 2011, zveřejněná v časopise Antikoncepce, prozkoumal dvě klinická studie, která testovala účinnost levonorgestrelu (i.E., Plán B, můj způsob, další volba atd.) a jiný EC zvaný ulipristal acetát (známý jako Ella). Vědci zjistili, že ženy s BMI nad 25 let mají větší riziko otěhotnění po převzetí levonorgestrelu. Došli k závěru, že ženám, které dopadly do této kategorie.

Jiné studie zkoumaly sníženou úroveň účinnosti u osob s vyšším BMI v následujících letech. Studie z roku 2015, také z Antikoncepce, zjistili, že lidé, kteří váží nad 176 liber, měli 6.O 4 procenta větší šance na otěhotnění, ve srovnání s vrstevníky vážícími pod 176 liber, kteří měli 1.4 % šance. Průměrné procento rizika těhotenství bez antikoncepce bylo v této studii 6 procent pro kontrolní skupinu.

Spojené státy Food and Drug Administration (FDA) souhlasila s přezkoumáním výzkumu v roce 2013. FDA nakonec dospěla k závěru, že stávající údaje jsou příliš omezené a protichůdné, aby došlo k definitivnímu závěru o přesných limitů hmotnosti, a rozhodl se, že změna štítku je neopodstatněná. Je pravda, že by měly existovat větší a komplexnější studie, napsala Lauren Vogel, kanadská lékařská novinářka, autor článku z roku 2015 zveřejněný v Kanadská lékařská asociace Journal. Dodává však, že stávající soubor výzkumu by neměl být ignorován. Kromě toho by se měl výzkum zaměřit na „proč“ za sníženou účinností Levonorgestrela u větších pacientů.

FDA říká, že nejdůležitějším faktorem ovlivňujícím účinnost EC je čas: přijímat EC do 72 hodin od nechráněného pohlaví nebo antikoncepčního selhání přináší nejlepší výsledek; Toto okno však lze prodloužit až na 120 hodin, s nižším procentem účinnosti, říká Plánované rodičovství. Částky FAQ na webových stránkách plánu B uvádí, že výrobci souhlasí s FDA a sdílejí výše uvedený sentiment. Neexistuje definitivní hmotnostní limit pro plán B nebo jiné EC založené na levonorgestrelu.

Takže jak se obáváte? Literatura naznačuje korelaci mezi sníženou účinností a vyšší BMI; Sophia Yen, MD, MPH, spoluzakladatelka a generální ředitel Pandia Health, říká, že tvrzení, že EC nefunguje za určitou váhu, jsou nadhodnocením.

Snížená účinnost není definitivní červené světlo, Dr. Yen říká. A neexistuje žádný důkaz, že by užívání EC založené na levonorgestrelu je nebezpečné. Takže i když se údaje týkají, neznamená to, že je zaručeno, že nebude fungovat, Dr. Yen říká. Riziko těhotenství je jen vyšší pro lidi s BMI nad 25.

Proč je hmotnost faktorem pro Levonorgestrel EC

Pokud jde o proč, existuje více otázek než odpovědí. Někteří odborníci se domnívají, že více tukových buněk může znamenat, že více hormonu je uloženo namísto aktivního zabránění početí, říká Kate Steinle, NP, hlavní klinický ředitel společnosti Folx Health. Lidé s vyšším BMI mohou mít vyšší objem krve, což potenciálně ovlivňuje účinnost. Steinle také říká, že lék může být u lidí s vyšší BMI metabolizován odlišně.

Další teorie, kterou uvádí Melissa Maples v článku zveřejněném Endokrinní zprávy, je to, že dávkování může být nutné být vyšší pro lidi s vyššími váhami. Neexistuje však dostatek důkazů, které by učinily žádná definitivní prohlášení o snížené účinnosti.

Jsou k dispozici další možnosti EC

Dobré zprávy? Existuje EC s vyšší účinností hmotnosti, říká Dr. Yen. Ella je EC, která obsahuje ulipristal acetát místo levonorgestrelu a tvrdí účinnost až do 195 liber nebo BMI 30- a možná účinnost až do 35, podle plánovaného rodičovství. Nevýhodou této možnosti je, že není nad přepážkou.

EC založená na předpisu nemusí být nutně nejlepší strategií pro něco, co potřebujete v případě nouze, zejména vzhledem k počtu lidí v U.S. bez pojištění, poskytovatele primární péče nebo přístup k léku na předpis. Podle plánovaného rodičovství je Ella obvykle 50 $ s předpisem, kolem 40 $ s kupónem GoodRX nebo zdarma s většinou plánů pojištění a Medicaid. Protože Ella je založena na předpisu, můžete ji získat prostřednictvím poskytovatele péče a mít ji po ruce, Dr. Yen říká.

Nejúčinnější formou nouzového kontrakce je měděné intrauterinní zařízení (IUD) zvané Paragard. Paragard je vložen během procedury v kanceláři, kde je IUD vložen přes dělohu a do dělohy. Lidé během procedury obvykle zažívají mírné až těžké křeče. Dokud je vložen do pěti dnů od nechráněného pohlavního styku, Paragard je 99 procent účinný při prevenci těhotenství a BMI nemá žádný dopad. Kromě toho může působit jako neustálá antikoncepce po dobu 12 let po vložení (a může být kdykoli odstraněna).

Na konci dne, kdy potřebujete vzít EC, pravděpodobně máte hodně na mysl. Poslední věc, kterou chcete, je dělat starosti s tím, zda bude lék fungovat na základě velikosti těla. Je však nezbytné znát podrobnosti a rizika, abyste mohli vytvořit další reprodukční plány.

Ahoj! Vypadáte jako někdo, kdo miluje tréninky zdarma, slevy na špičkové značky wellness a exkluzivní dobře+dobrý obsah. Zaregistrujte se na dobře+, naši online komunitu zasvěcených wellness a okamžitě odemkněte své odměny.