Strávil jsem tři měsíce v intenzivní skupinové terapii, abych zlepšil své duševní zdraví

Příjemní relace pro můj program zahrnoval spoustu papírování, dvouhodinový rozhovor s novým psychiatrem a další rozhovor s licencovaným poradcem, který se během programu stal mým terapeutem. Během několika prvních týdnů jsem měl navštěvovat skupinovou terapii pět dní v týdnu, z 10 a.m. do 3:30 s.m.

Můj první den, byl jsem pochopitelně nervózní. Posadil jsem se v místnosti s asi 10 dalšími lidmi, věk od pozdních dospívajících po střední věk. Skupiny nebyly založeny na diagnóze, takže nezáleželo na tom, zda člověk trpěl úzkostí, depresí nebo bipolární poruchou-všichni byli dostáni léčbu společně. Jakmile začala pandemie Covid-19, začali jsme navštěvovat skupiny prostřednictvím Zoomu, ale formát zůstal stejný.

Každý den během terapie bychom dali „check-in.„To znamenalo, že bychom ohodnotili naše emoce (na stupnici od jednoho do 10), dávají slovo vysvětlit, co jsme cítili (jako jsou šťastní nebo frustrovaní), a vybrat si cíl pro tento den. Řekli bychom také, že pokud bychom chtěli „zpracovat“, což znamenalo mluvit o tom, co bylo na naší mysli se skupinou. To vše může znít jednoduše, ale uznání mých pocitů--a nezmiňuji o nich mluvit s ostatními, bylo pro mě něco nového.

Nejjednodušší způsob, jak to vysvětlit, je to, že předtím, než jsem onemocněl, prošel jsem život nepřítomně. Byl bych ve sprše a přemýšlel o schůzce, kterou jsem měl později nebo jezdil na autobuse do práce, ale plánoval jsem, co bych tu noc udělal na večeři. Kolik okamžiků jsem strávil v moment? Nedostatek. Nedal jsem si prostor, abych uznal své pocity a pracoval skrz ně. Zatlačil bych negativní pocity a doufal, že kdybych je právě ignoroval, pak by odešli. První věc, kterou jsem se naučil ve skupinové terapii, je to, že jsem se nemohl pohybovat od své bolesti. Musel jsem to projít.

Psychiatrista Jessica Gold, MD, docentka na Washington University ve ST. Louis, vysvětluje, že účast na IOP může být podobná chodit do školy: „Naučíte se dovednosti, abyste lépe zvládli a zvládli cokoli, co se s vámi děje, [pro lepší pochopení toho, co se děje,“ říká. "To je něco, co IOPS dokáže opravdu dobře, částečně proto, že je tam hodně psychoedukace.".“

V mém programu jsme jako součást naší léčby použili terapii dialektického chování (DBT). To zdůrazňuje regulaci emocí, vědomí a učí se přijímat bolest. Původně se používá k léčbě hraniční poruchy osobnosti, ale nyní se používá k léčbě širší škály psychiatrických poruch. Jeho cílem je naučit vás, jak žít v tuto chvíli, rozvíjet zdravé zvládání dovedností, regulovat emoce a zlepšovat vztahy. Mám celý notebook plný cvičení DBT, zdravých zvládání dovedností a úvah. V mých skupinových sezeních jsme se zaměřili na pracovní listy a já jsem si vzal poznámky ze všech sezení. Mohl bych napsat stovky stránek o dovednostech DBT (vážně, dokonce je tu i sešit), ale soustředím se jen na to, co jsem považoval za zvláště užitečné.

Nejprve jsem se dozvěděl, že kdybych probudil letargické a depresivní, musel jsem tyto pocity uznat. Také bych měl hledat způsob, jak regulovat svou náladu, takže to neovlivňuje celý můj den. Jeden z mých oblíbených nástrojů se nazývá „opačná akce“, který se úmyslně pokouší jednat opak emocionálního nutkání. Mohl bych se cítit jako zůstat v posteli a objímat negativní myšlenky, ale místo toho si zapíšu 10 věcí, za které jsem vděčný a sníst snídani, díky které se cítím vyživovaný a dám mi energii. Jde o změnu mé reakce na kolena z nezdravé reakce na zdravou, která přímo ovlivní mé chování.

Další dovednost DBT s názvem „Interpersonální účinnost“ mi pomohla zlepšit mé interakce s ostatními. Není to, jako bych nevěděl, jak mluvit se svými přáteli a rodinou, ale naučil jsem se, jak se zapojit do konfliktu způsobem, který udržuje sebeúctu a nečiní situaci. Před mým programem jsem si myslel, že žádost o pomoc je známkou slabosti, a to negativně ovlivnilo způsob, jakým jsem interagoval s ostatními. Ale dozvěděl jsem se, že je to nepravdivé; Žádost o pomoc je známkou síly. Také jsem přišel na to, jak upřednostňovat svůj vlastní pohodu, spíše než obětovat mé potřeby pro ostatní.

Po třech měsících v ambulantním programu jsem se dostal na místo radikálního přijetí-myšlenku, že když přestanu bojovat proti realitě a konečně přijmu bolest v mém životě, moje utrpení skončí. Poté, co jsem vyrůstal s mámou, která byla klinicky depresivní a často sebevražedná, a táta, který žil po celé zemi, jsem se cítil fyzicky i emocionálně opuštěn. Práce traumatu toho v týdenní terapii mohla trvat roky. Ale být v programu na plný úvazek mi dal čas a prostor, abych se opravdu soustředil na uzdravení. Později v životě jsem byl schopen mluvit o svých obavách z epizod s mým duševním zdravím (to, co jsem zažil, bylo děsivé a možnost, že se to znovu stane, je občas paralyzující). Jednou jsem slyšel, že odpuštění znamená vzdát se naděje, že minulost může být jiná. Rád přemýšlím o takové radikální přijetí a je to něco, co budu i nadále zvládnout.

Nyní, když program skončil, jsem si velmi vědom toho, jak jsem byl privilegovaný, abych se ho zúčastnil. Skutečnost, že jsem měl zdravotní pojištění, práce, která mi poskytla výhody, když jsem byl na dovolené, a IOP poblíž mého domova není luxusům poskytovaným všem. Důvodem je to, že v naší zemi není mnoho IOPS. Tato zařízení nemají motivaci k provozu, dokud pacienti-a co je důležitější, jejich zdravotnické pojišťovací společnosti-vidí svou hodnotu a jsou ochotni za to zaplatit. "Musí být oceněny jako nezbytná součást komplexního systému péče o duševní zdraví," říká DR. Zlato. "Nechceš, aby lidé šli dovnitř a ven z ER.". Chcete mít mezi tím více.“

Já pro jednoho jsem vděčný, že jsem měl příležitost se o sebe starat s pomocí IOP. V současné době jsem v týdenní terapii a vidím psychiatra, abych zůstal stabilní. Vím, že pokud se někdy musím vrátit na ambulantní terapii, je tam možnost. "Mnoho diagnóz, které lidé mají ... jsou chronické, takže relaps je něco, co se děje," Dr. Kuller vysvětluje. Beru také lék proti úzkosti, která mi pomáhá, když se moje tělo dostane do zpanikařeného stavu, a jsem dobře upravený než před několika měsíci kvůli dovednostem, které jsem se naučil v terapii.

Udržování zdravé mysli je složitý proces. Několik nocí jsem stále ležel v posteli sužován strachem-strach z mé mysli, nejistou budoucnost a vzpomínky, na které nemohu zapomenout. Co mi přináší útěchu, je realizace, kterou jsem měl během svého programu: nejsem obětí svého okolí. S péčí, záměrem a silou mohu změnit svou realitu. Mohu se opřít o svůj systém podpory. V životě mohu vytvořit šťastné okamžiky. Dokážu si uvolnit mysl, díky čemuž je můj svět jasnějším místem.