Covid-19 nutí nadějných rodičů, aby své rodinné sny uložili

Ale odepřená léčba plodnosti se však nyní cítí osobnější než odložení vaší každoroční fyzické nebo oční zkoušky, protože je to vaše šance na budoucí rodinu visící v rovnováze. "To není volitelná chirurgie.". Pacienti s plodností nemají na výběr, “říká Alyssa. "Pokaždé, když máme trochu dobrých zpráv, je to odebráno.". Je to tak znovu, a my jsme byli tak blízko ke konci.“

„Pacienti mají pocit, že neplodnost se právě teď léčí jako jako o nemoci. Mnozí se domnívají, že je to nespravedlivé ... [a] jsou frustrovaní, “říká Brian Levine, MD, zakládající partner a ředitel praxe CCRM New York, který je certifikován v reprodukční endokrinologii a neplodnosti, také porodnictví a gynekologii. Ale jak epidemie stále uchopí U.S. A většina světa, pacienti s plodností nebudou mít na výběr, než aby své plány pozastavili na neurčito.

Komplikace plánování rodiny v nejisté době

Pandemie také způsobuje mnoho lidí, kteří nemají problémy s plodností, aby své plány těhotenství na led, tak řečeno. Průzkum téměř 2 000 žen vydaných moderní plolností a finančním startupem SOFI zjistil, že 31 procent respondentů změnilo jejich rozhodnutí o plánování plodnosti nebo rodiny kvůli Covid-19. Jeden důvod? Není jasné, jaké účinky by mohla mít infekce Covid-19 na mámu nebo vyvíjející se dítě.

Světová zdravotnická organizace naštěstí říká, že těhotné lidé se nezdá být vystaveni vyššímu riziku nakažení závažného případu nemoci, závěr odrážející další malou novou studii a prohlášením Americké vysoké školy porodníků a gynekologů a společnosti a Společnosti Matka-fetální medicína. Ale pro ty, kteří uzavírají nemoc, může horečka (což je příznak Covid-19) v prvním trimestru těhotenství způsobit vrozené vady a potratu. Tyto skupiny také dodávají, že těhotné lidé mohou mít větší pravděpodobnost, že budou mít potenciálně život ohrožující komplikace z respiračních infekcí, jako je chřipka nebo Covid-19. Dr. Levine poukazuje na dvě ženy v New Yorku, které měly asymptomatické infekce Covid-19 a nevěděla, že mají virus; Brzy po porodu byli přijati do pohotovostní místnosti, protože velmi rychle onemocněli.

Amy*, matka tříletého a zakladatele blogu The PostPartum Party, říká, že se ona a její manžel pokoušejí otěhotnět, ale mohou své plány pozastavit z jiných důvodů souvisejících s pandemií a uzamčení. "Být uvízl doma celý den s batoletem, určitě nás přiměl otázku, pokud se chceme neustále snažit o číslo dvě," říká. "Také se obávám otěhotnění a musím jít více pro péči a schůzku s lékařem.".„Podobně 46 procent respondentů z moderního průzkumu plodnosti tvrdí, že se obávají přístupu k prenatální péči během Covid-19. (Pro záznam je pro těhotné ženy stále k dispozici péče; Americká vysoká škola porodníků a gynekologů (ACOG) doporučuje, aby OB/GYN poskytující péči nastávajícím matkám přijali příslušná opatření k omezení zbytečného kontaktu, včetně přechodu na telemedicínu a ohromující množství pacientů v kanceláři.)

Aviva Romm, MD, porodní asistentka, bylinkář a vnitřní a rodinný lékař, říká, že stres a nejistota si vybírají daň na mnoha lidech, kteří plánují své rodiny. "Většina mých pacientů a docela málo přátel se rozhodly počkat několik měsíců a nechat" prach se trochu usadit ", než se [snaží se otěhotnět]," říká.

"I když je mi jen 30 let, můj reprodukční systém říká jinak. Čas je podstatou.“-Alyssa*, pacient neplodnosti

U pacientů s plodností je však oddálení těhotenství na neurčito nekonečně hořkou pilulkou, zejména proto, že tato léčba je obrovskou investicí času a peněz (na melodii desítek tisíc dolarů). Mary Sawdon, ND, říká, že plánování zamrzlého cyklu přenosu embrya IVF v březnu ji dostalo přes její nejtemnější dny po jejím potratu v prosinci. Její klinika plodnosti se však uzavřela na dobu neurčitou, aby vyrazila z hlavolamu Covid-19-A, kterému čelí 18 procent moderních respondentů s průzkumem plodnosti-Sofi.

"Vím, že ve svém racionálním mozku, že zrušení všech nových cyklů ve světle pandemie je nezbytností pro veřejné zdraví a bezpečnost, ale stále to pro mé emocionální srdce nesnadnější je," říká Sawdon. "Mám pocit, že jsem v limbu.". Z mé kontroly je spousta věcí.“

Mnoho pacientů také má pocit, že si nemohou dovolit jen „počkat.„Alyssa se hluboce obává, že čím déle je její přenos embryí zpožděn, tím méně je pravděpodobné, že to povede ke zdravému a úspěšnému těhotenství. "I když je mi jen 30 let, můj reprodukční systém říká:" Čas je podstatou. Nemůžu opravdu čekat mnohem déle."Tohle je můj život a jsem připraven založit rodinu.“

"Myslím, že budeme muset znovu sdělit [pokyny], pokud [pandemie] trvá dlouho," říká Molly Quinn, MD, OB/GYN specializovaná na endokrinologii a neplodnost v lékařském centru UCLA v Santa Monice , Kalifornie… „Neexistují žádné údaje, že měsíc nebo dva zpoždění ovlivní úspěch [ošetření plodnosti]. Ale šest měsíců bude mít dopad.“

Procházení pandemií Covid-19, když jsou plány početí zpožděny

Navzdory nezbytným omezením léčby plodnosti právě teď mnoho poskytovatelů zdravotní péče posunulo své postupy, aby sloužily svým pacientům vzdáleně, jak nejlépe umí. Oba Dr. Quinn a Dr. Levine přesunula své konzultace do telehealthu pro všechny přípravné práce na plodnosti, včetně počátečních konzultací, optimalizací životního stylu pro stravu a cvičení, plány léčby a příkazy pro budoucí diagnostické testy.

Dr. Levine říká, že práce téměř výhradně online mu ve skutečnosti umožňuje konzultovat s více pacienty za den. "Stejně frustrující a smutné, protože je to denně, máme ještě větší dosah a můžeme jít hlouběji do populace pacientů, ke které bychom předtím neměli přístup," říká.

Lidé, kteří chtějí pronásledovat těhotenství, hledají jiné způsoby, jak zvládnout svůj čas a zvládnout zklamání se zpožděním. Pacientka plodnosti Cassie Lando říká, že její klinika jí nedávno umožnila zahájit načasovaný cyklus styku s léky, které stimuluje ovulaci, protože její léčba IVF byla zpožděna. Nyní jí dává vše z domova, sleduje ovulaci pomocí testovacích proužků LH, grafy bazální tělesné teploty a testovací soupravou progesterone proov. "Dává mi to velký klid," říká, aby měla pocit, že právě teď dělá nějaký pokrok na své plodové cestě.

Jinak je pacientům řečeno, aby se zaměřili na to, co mohou udělat, aby zasáhli běh na zemi, když ošetření může obnovit: jíst zdravou stravu, cvičit a snižovat co nejvíce stresu. Kromě konzultací TeleHealth mohou lidé, kteří se snaží otěhotnět, vyzkoušet aplikaci plodnou plodnost, která je spáruje s mentory, kteří již procházeli ošetřením plodnosti, nebo jinými online skupinami neplodnosti pro pohodlí a podporu. Odhodlání, organizace pro advokacii neplodnosti, nabízí také informace a zdroje. ASRM také předává své pokyny každé dva týdny, jakmile pandemie pokračuje, s stanoveným cílem „obnovit obvyklou péči o pacienty co nejdříve a nejbezpečnější."

Mohlo by to vypadat jako malé útěchy pro lidi, kteří se tak dlouho pokusili otěhotnět, ale lékaři chtějí, aby jejich pacienti věděli, že dělají vše, co je v našich silách, aby je podpořili v této extrémně obtížné době. "Pacienti nejsou ponecháni sami.". Poskytovatelé dělají vše, co můžeme, aby překlenuli mezeru, aby pacienti věděli, že jsou podporováni a připraveni na úspěch, aby ho zasáhli z parku, jakmile dostaneme toto zelené světlo, “Dr. Říká Levine. Doufejme, že to přijde dříve než později, kvůli všem.

*Jméno bylo změněno z důvodů ochrany osobních údajů.