Jsem Rd, a tady je důvod, proč nedoporučuji nosit kontinuální monitor glukózy, pokud nemáte cukrovku

Jaké jsou zdravotní přínosy používání kontinuálního monitoru glukózy, pokud žijete s diabetem?

U lidí s diabetem typu 1 (nebo diabetes 2. typu, kteří vyžadují inzulín), jsou informace shromážděné z kontinuálního monitorování glukózy v krvi nepostradanou součástí jejich plánu péče o diabetes.

Sledování hladin glukózy vám poskytuje informace o tom, kolik inzulínu vaše tělo potřebuje a kdy tento inzulín potřebuje. To umožňuje lepší řízení glukózy v krvi a méně „glykemických výletů“ (i.E., s hladinou glukózy v krvi, která je mimo váš osobní cíl). Udržování glukózy v krvi v individualizovaném cílovém rozsahu člověka může pomoci zabránit komplikacím diabetu v krátkodobém a dlouhodobém horizontu a zlepšit celkové zdraví a kvalitu života diabetiky.

Používání CGM pro lidi s diagnózou prediabetes nebo s vyšším rizikem rozvoje cukrovky v důsledku anamnézy nebo jiných zdravotních faktorů může mít také určité výhody, říká Lauren Kelley-Chew, MD a vedoucí klinických produktů na úrovni s vyšším rizikem rozvoje cukrovky na úrovni. Poznamenává, že více než jeden ze tří Američanů žije s prediabetes a více než 80 procent této populace si není vědom, že to mají. Kelley-Chew vysvětluje, že inzulínová rezistence může nastat po mnoho let před postupem na prediabetes a že je ovlivněna různými faktory životního stylu, včetně stravy, cvičení, kvality spánku a úrovně stresu.

Použití CGM vám může poskytnout plnější obrázek o vašem metabolickém zdraví a inzulínové rezistenci. To je důležité, protože čím dříve člověk chápe jejich metabolické zdraví, tím dříve může provést změny, aby zabránilo nebo zvrátilo tuto dysfunkci, než se vyvine na diabetes 2. typu.

Jaké jsou zdravotní přínosy používání kontinuálního monitoru glukózy, když nemáte cukrovku?

Pro lidi bez prediabetu nebo diabetu jsou výhody používání CGM méně jasné. Studie 153 lidí, kteří neměli cukrovku, ukázala, že hladina cukru v krvi byla normální nebo téměř normální 96 procent času. Stojí za to měřit něco, pokud je to jen mimo cíl čtyři procenta času? Mnoho lidí by tvrdilo, že tomu tak není.

Další velmi malá studie pouhých 19 lidí ukázala, že lidé, kteří měli na sobě CGM, uváděli, že jsou více motivováni k cvičení. I když je to pozitivní účinek, nošení jiného fitness zařízení by pravděpodobně poskytlo podobnou motivaci.

Celkově v současné době neexistují žádné studie v recenzovaných lékařských časopisech, které prokazují, že použití CGM, když nemáte diabetes, je prospěšné. Je také důležité si uvědomit, že nošení CGM není benigní praxe. Před skokem na rozjetý vůz CGM je třeba zvážit několik úskalí.

Pro lidi s diabetem nejsou CGM zábavnou hračkou, kterou si mohou vybrat, aby se nepoužili, pokud se jim to necítí. Jsou to neuvěřitelně užitečné, znepokojivě drahé zdravotnické zařízení, ke kterému si mnoho lidí, kteří mají diabetes, si ani nemohou dovolit přístup.

Úskalí používání kontinuálního monitoru glukózy, když nemáte diabetes

I když se to může zdát relativně neškodné, nošení CGM, když nemáte diabetes, může mít nějaké nevýhody. Jak vysvětluje Melissa Mitri, MS, RD, Melissa Mitri Nutrition, že na sobě CGM by člověk mohl přimět člověka zbytečně znepokojovat jejich čísla glukózy. To by mohlo být obzvláště škodlivé pro osobu s anamnézou narušeného stravování, omezení potravin nebo dokonce úzkosti obecně. Kultura stravy v naší společnosti roste a posedlá sledování našeho těla a fitness metrik se do toho určitě může nakrmit.

Studie 647 studentů prvního ročníku 647 studentů prvního ročníku zkoumala, zda nošení samosprávných zařízení souvisejících s váhou založené na technologii bylo spojeno s chováním poruch příjmu potravy. Zjistili, že studenti, kteří nosili fitness technologii. Zatímco žádné studie se nedívaly na účinky CGM na chování na porušování stravování, mohly by podpořit nezdravou posedlost tím, že mají hladinu glukózy v rámci velmi těsného cíle.

Zavádějící rady o výživě se často rozdávají vedle CGMS. Zejména může existovat povzbuzení k omezení uhlohydrátů. Pro většinu lidí (včetně lidí s diabetem) je extrémní omezení uhlohydrátů zbytečné a může se dokonce stát nesmírně nezdravým. Pokud se někdo rozhodne použít CGM, měl by pracovat s registrovaným dietologem, aby zajistil, že zahrnují uhlohydráty způsobem, který je kompatibilní s jejich individuálním metabolismem.

Kromě potenciálu pro rozvoj posedlosti hladinami glukózy existují praktické úvahy při používání CGM. Jako Colleen Kiley, RD, registrovaná dietologka a certifikovaná diabetes Care and Education Specialist, je potenciální nevýhoda nošení CGM, když nemáte diabetes, získává spoustu nízkých glukózových výstrah, zejména během noci.

Kiley vysvětluje, že senzory budou alarmovat při odečet glukózy 70 mg/dl nebo nižší. Tato hladina glukózy může být normální pro osobu, která nemá diabetes a není na žádném léku, které způsobují nízkou hladinu glukózy v krvi. Senzor může také alarmovat, pokud na něj vyvíjíte tlak, například když spíte. Tyto alarmy mohou být hlasité a rušivé pro spánek člověka. (Zeptejte se jakéhokoli diabetiku o ztrátě spánku v důsledku jejich stavu a budou mít v této věci hodně co říct.)

Problém je přístup k kontinuálním monitorům glukózy

Kromě potenciálu pro rozvoj posedlosti dosažením „dokonalého“ čtení glukózy existují potenciální etické problémy s lidmi bez diabetu používající CGMS.

Proč je to etický problém? CGM jsou technologie záchrany, kterou si mnoho lidí s diabetem nemůže dovolit. Zařízení CGM jsou často drahá a nejsou vždy pokryta pojištěním. Navíc je třeba senzory vyměnit každých sedm až deset dní, což je cena, která se může rychle přidat.

Podle American Diabetes Association, nedostatek přístupu k CGM nepřiměřeně ovlivňuje lidi, kteří mají nižší příjem, jsou starší a/nebo jsou lidé barvy ve srovnání s ostatními s diabetem. Víme také, že nižší socioekonomický status je spojen se zvýšeným rizikem diabetu 2. typu 2. Jinými slovy, lidé, kteří nejvíce potřebují přístup k CGMS, si je často nemohou dovolit.

Poslední myšlenky

Myšlenka, že potřebujeme znát markantka našich biologických procesů, se živí do dietní kultury. Když se vrhnete do (nedostatečného) výzkumu, propagace CGM na zdravé lidi se cítí, jako by se snažili přimět lidi, aby se starali o něco, o čem se nemusí bát, aby jim prodali něco, co nepotřebují. Je to strach v tom nejlepším.

Pro lidi s diabetem typu 1 a 2. typu, kteří závisí na CGM pro jejich živobytí, se může „trend“ používání CGM bez diabetu cítit jako obrovská facka do obličeje. Koneckonců, pro lidi s diabetem, CGMS nejsou zábavná hračka, kterou si mohou vybrat, aby se nepoužili, pokud se jim to necítí. Jsou to neuvěřitelně užitečné, znepokojivě drahé zdravotnické zařízení, ke kterému si mnoho lidí, kteří mají diabetes, si ani nemohou dovolit přístup.

Pokud máte rodinnou anamnézu cukrovky nebo jste byli diagnostikováni s prediabetem, může být CGM cenným nástrojem, který pomůže zabránit rozvoji diabetu. Ale pro průměrného, ​​zdravého člověka existuje jen málo důkazů, že používání CGM má nějaké zdravotní přínosy. CGM jsou jen nejnovější ve zdravotnických výstřelcích a dokud se nedozvíme více o tom, jak pracují u zdravých lidí, pravděpodobně nestojí za váš čas nebo peníze.

Wellness intel, který potřebujete-bez BS, které se dnes nezaregistrujete, abyste měli nejnovější (a největší) zprávy o pohodě a tipy schválené odborníkem doručené přímo do vaší doručené pošty.