Co to * opravdu * znamená být ve „vynikajícím“ zdraví?

Když si představíte někoho ve „vynikajícím“ zdraví, pravděpodobně si nemyslíte na znalce rychlého občerstvení, který spí čtyři hodiny za noc a nevěří v cvičení. Přesně tak přesně byl prezident Donald Trump klasifikován lékařem Bílého domu minulý týden po jeho prvním fyzickém vyšetření v úřadu. Stejně tak je to nějaký druh jednorožce, který vzdoruje všem konvenčním wellness moudrosti-nebo musí lékařské zařízení (a my ostatní) vážně přehodnotit, jak to definuje „zdravé“?

Zde, přední integrativní lékař Frank Lipman, MD, váží.

Odhodlání minulého týdne prezidenta Trumpa v „vynikajícím“ zdraví jeho lékařem pro vás opravdu zasáhlo nervy. Můžete se trochu podělit o tom, proč jako MD zjistíte, že výsledky jeho fyzické zkoušky tak znepokojující?

Myslím, že odhalili znepokojující myšlenku, že v této zemi máme systém péče o nemoci-ve skutečnosti nemáte systém zdravotní péče.

Existuje tato myšlenka, že zdraví je absence onemocnění. Vidíme zdraví a nemoc jako černou nebo bílou, ale není to binární. To, že nemáte nemoc, neznamená, že jste zdraví. Mezi nimi je obrovská šedá oblast a všichni jsme někde v tomto spektru. Takže pro mnoho lidí, i když jejich krevní testy jsou „normální“, se nemusí cítit tak energicky, jak by měli být, mají bolesti a bolesti, jejich trávení je vypnuté, nejsou tak psychicky ostré a možná jsou, že jsou nadváha. Skutečný Zdraví je pocit vitality a emocionální a psychologické pohody. Je to daleko za jen nepřítomnost nemoci.

V této zemi máme systém péče o nemoci-ve skutečnosti nemáme systém zdravotní péče.

Podle lékařů Bílého domu je prezident Trump v současné době „zdravý“-to říká, bez nemoci-a předpovídají, že tak zůstane po zbytek tohoto období, a pravděpodobně další další. Co myslíš?

Nikdy jsem ho neviděl jako pacienta, takže nemohu přímo komentovat jeho zdraví, ale mohu říci, že kdokoli s břišní obezitou pravděpodobně nebude zdravý. Abdominální obezita-když je kolem žaludku nadměrný tuk a břicho-je známo, že má negativní dopady na zdraví. Je to hlavní zdroj zánětu a zánět je pravděpodobně nejdůležitějším rizikovým faktorem pro srdeční choroby, rakovinu, Alzheimerovu chorobu a další vážná onemocnění.

Kromě toho je také nepravděpodobné, že by každý, kdo spí jen čtyři nebo pět hodin za noc. Více studií ukázalo, že deprivace spánku je v průběhu času spojena se sníženou imunitní funkcí a nejrůznějšími chorobami, včetně zvýšeného rizika rakoviny, mrtvice, diabetu a Alzheimerovy choroby. A kromě rizika více onemocnění nyní víme, že v mozku je v mozku zvaný glymphatický systém, který funguje pouze tehdy, když spíte. Funguje to jako posádka přes noc, která vyčistí toxické proteiny odpadu, které se hromadí mezi mozkovými buňkami během dne. Takže pokud nemáte dostatek spánku, váš mozek trpí. V zásadě, pokud nevytáhnete odpadky, bude to hromadit do docela nepořádku! A když „odpadky“, o kterých mluvíme, jsou toxiny v mozku, může to způsobit nejrůznější problémy s tím, jak váš mozek funguje. V průběhu času to způsobí mlhavé myšlení a zmatek.

A konečně mám těžko vnímat někoho, kdo jí nezdravé jídlo a necvičí tak zdravé. Nezdravé stravování samo o sobě je rizikovým faktorem pro vyčerpání imunitního systému a spuštění k haywire. I když někdo nekouří ani nepije, rozhodně to nezruší všechny ostatní špatné návyky.

[Pro zdravotnický odborník] říkat, že prezident Trump je ve „vynikajícím“ zdraví a zůstane tak po celou dobu svého předsednictví, je pobuřující-a je také nezodpovědný, protože to je klidně, že lidem říká, že neexistují žádné důsledky pro to, že má takový nezdravý životní styl. Když nic nemůže být dále od pravdy.

Výsledky jeho fyzického se však všechny vrátily vypadat normálně, což vedlo lékaře Bílého domu k posouzení. Co si myslíte, že si myslíte, že fyziky jsou nespolehlivé?

I v konvenční lékařské komunitě existuje mnoho debat o tom, zda je běžný fyzický spolehlivý nástroj pro hodnocení zdraví. Při tradiční zkoušce měříme určité parametry, jako je cholesterol, a předpokládáme, že snižování těchto parametrů nás činí zdravějšími. To není nutně pravda.

Za prvé, hladiny cholesterolu nejsou zvlášť užitečným znakem pro zdraví. A za druhé, dávat drogy někomu, kdo svrhne vysokou značku, je často jen band-Aid; Nezabývá se základními příčinami. Pokud olejové světlo ve vašem autě pokračuje, měli byste se pokusit zjistit, proč, spíše než jen položit pásmo na světlo, aby ji zakryl, takže ji už nevidíte.

Je čas znovu přezkoumat typickou lékařskou zkoušku?

Fyzikální obvykle se neřeší základní faktory podobné špatné stravě podobné životnímu stylu, špatné spánkové návyky, nedostatek cvičení, stresu a další-to způsobuje, že různé značky stoupají. Dobrou historii faktorů životního stylu pacienta (zejména strava) je stejně důležité nebo ještě důležitější než jen testovací čísla. Je tu citát od Wendell Berry, slavného amerického filozofa: „Lidé jsou krmeni potravinářským průmyslem, který nevěnuje pozornost našemu zdraví a je léčen zdravotnickým průmyslem, který nevěnuje pozornost jídlu.“

Myslím, že skutečné hodnocení zdraví musí vzít v úvahu Všechno faktorů, které to ovlivňují: jak jíme, jak se pohybujeme, jak spíme, jak jsme v komunitě s ostatními lidmi, náš podpůrný systém, stres, množství chemikálií, kterým jsme vystavili, a jak se s nimi zabýváme jim. Je to multifaktoriální problém, není to tak redukcionistické a zjednodušené, jak je tak často implikováno v tradiční zkoušce.

Prezidentští lékaři křídovali jeho zářící zkoušku na dobré geny. Co si o tom myslíš?

Geny hrají do jisté míry roli, ale většina našich genů je upravena tím, jak žijeme naše životy. Nyní víme z vědy o epigenetice, že faktory, jako je životní styl a strava, mohou silně ovlivnit to, co zhruba 98 procent našich genů dělá, jak se chovají a jak se vyjadřují. Čím lepší je vaše volba životního stylu, tím lepší se vaše geny „budou chovat“, obracející se na přepínače udržující zdraví a vypnutí těch, které podporují chronická onemocnění, rakoviny, zánět a oxidační stres. Zdravé návyky budou vytvořit zdravé geny a „dobré“ geny nepřepíše nezdravé návyky.

No a co ano Vypadá to vynikající zdraví?

Cvičil jsem medicínu téměř 40 let a poznamenal jsem, že lidé, kteří jsou skutečně ve vynikajícím zdraví. Téměř všichni pohybují jejich těla. Když se podívám na zdravé lidi v jejich 70. letech, mnoho z nich nevolají aktivitu, kterou dělají „cvičit."Možná nebudou chodit do tělocvičny, ale chodí, hrají si se svými vnoučaty.

Mezi zdraví a nemocí existuje spektrum a můžete se přesunout na stranu zdraví pouze vytvořením zdravých návyků.

Téměř všichni zdraví lidé jakéhokoli věku mají něco, co dělají, co je zchladí. Téměř všichni z nich mají něco, o čem se cítí vášnivě. Mohlo by to fungovat pro neziskovou organizaci, může to být jejich práce nebo rodiny. Mají velmi silný systém podpory nebo sociální síť. A většina z nich má dobré spánkové návyky.

A co si myslíte, že by pacienti měli vzít z této diskuse?

Je důležité pochopit, že malá rozhodnutí, která denně provádíte, ovlivňují vaše zdraví více, než si uvědomíte. Většina našich genů je kujná, pozitivně i negativně. Mezi zdraví a nemocí existuje spektrum a můžete se přesunout na stranu zdraví pouze vytvořením zdravých návyků.

Je čas začít dvakrát přemýšlet o kvalitě spánku, o tom, jak se vypořádáte se stresem, jak jíte, jak se pohybujete. Jste osamělý? Máte ve svém životě smysl a vášeň? To jsou věci, které ovlivní vaše zdraví. Nemyslete si, že jen proto, že několik čísel z vaší fyziky je relativně normální, jste zdraví. To prostě není přesný pohled na zdraví, i když to mohlo být před 30 lety. Musíte se postarat o své vlastní zdraví-nemůžete se spolehnout na zjednodušující testy svého lékaře, abyste řekli, že jste zdraví. Tento způsob myšlení je passé.

Není čas jako nový rok, kdy začít přepracovat vaše návyky k lepšímu. Podívejte se na těchto pět způsobů, jak učinit vaše rána zdravější, plus předběžné rituály, které byste měli přijmout pro lepší spánek.