6 z nejběžnějších otázek o obdobích, odpověděli OB/GYNS

Nejste si jisti, co je vaše „normální“? Vyzkoušejte aplikaci pro sledování období, říká Karen Duncan, MD, Docent asistent na Katedře porodnictví a gynekologie na NYU Langone Health. „Je to skvělý způsob, jak získat rukojeť na cyklu a zjistit vaši typickou délku cyklu,“ Dr. Duncan říká. „Sledování vašeho cyklu je také skvělý způsob, jak si být vědom svých nejúrodnějších dnů každý měsíc, pokud se snažíte otěhotnět; také dobré vědět, zda se chcete vyhnout těhotenství."

2. „Proč antikoncepce ovlivňuje tok člověka?"

První věci nejprve: V závislosti na typu BC, který používáte, to nemusí být ani „skutečné“ období. „I když máte období s použitím hormonální antikoncepční pilulky, není to samo o sobě přirozené období,“ vysvětluje Stephanie McClellan, MD, hlavní lékařská ředitelka pro kliniku TIA.

Většina antikoncepčních pilulek brání těhotenství tím, že zabrání vašim vaječníkům každý měsíc uvolňovat vejce. (Bez vejce není nic pro oplodnění spermií.) Na americkou vysokou školu porodnictví a gynekologie, hormony uvolněné pilulkou také ztenčují podšívku vaší dělohy. „Období“ o tomto druhu antikoncepce se nazývá vybírání krvácení, Dr. McClellan říká, protože se to stává během týdne na vaší antikoncepční balíčku, že užíváte placebo pilulky-vaše hladiny hormonů klesají, což způsobuje, že se tenké podšívky prolé. „Krvácení z antikoncepčních pilulek ve skutečnosti souvisí s odstraněním hormonální podpory, kterou vám pilulka každý den dává,“ říká.

Pokud používáte dlouhodobě působící, reverzibilní antikoncepce, jako je implantát nebo hormonální IUD, Dr. McClellan říká, že můžete zažít nějaké skvrny nebo vůbec žádné krvácení. (Například jeden z pěti lidí, kteří mají Mirena IUD.) Hormony v IUD ztenčují podšívku dělohy (podobně jako pilulku), ale IUD uvolňuje hormony po celou dobu, kdy vám dává žádnou příležitost projít tímto „stažením“."

„Naproti tomu měděné IUD, které nemají hormony, ale pracují sterilním zánětem, způsobují těžší krvácení a více menstruačních křečí,“ říká Dr. McClellan. Bez hormonů není nic v práci, které by ztenčilo podšívku vašeho období nebo jinak zabránilo jim.

3. „Jak nutné jsou období?"

Závisí na tom, koho se ptáte. Zatímco někteří hormonální odborníci tvrdí, že období jsou důležitou součástí zdraví pro lidi, kteří mají dělohy, Karen Wang, MD, ředitelka AAGL Fellowship Johns Hopkins Medicine v minimálně invazivní gynekologické chirurgii, říká, že pokud jste na hormonální antikoncepci není nezbytné. „Je to v pořádku, pokud používáte pilulky nepřetržitě k potlačení cyklů déle než měsíc, nebo pokud máte na místě progestin,“ říká Dr. Wang. „Nepotřebuješ období, abyste„ spláchli “dělohu."

Existuje samozřejmě mnoho důvodů, proč by člověk mohl chtít mít na prvním místě období. Ženy v armádě se často rozhodnou pro IUD nebo jiné dlouhodobě působící formy antikoncepce, které obvykle snižují dobovou frekvenci, protože přístup k menstruačním produktům může být při nasazení obtížný při nasazení. Transgender, genderová nekonformující nebo ne-binární lidé se mohou také rozhodnout přestat mít svá období, protože to by mohlo vyvolat genderovou dysforii (psychologický stav, kdy má osoba konflikt mezi jejich genderovou identitou a těm, kterým byla při narození přidělena, při narození, což může vést k problémům s sebeúctou a dalším problémům s duševním zdravím, jako je deprese).

Pokud je celá „proč je moje období nutné, stejně?„Je to něco, co bojuješ s jasem, máte obzvláště bolestivé období, které to vyvoláte se svým OB/Gynem, který s vámi může mluvit, co se děje.

4. „Proč jsou období někdy nepravidelná?"

To je důležitý, který se vynoří se svým lékařem. „Nepravidelná období nejsou normální a mohou mít mnoho různých příčin,“ vysvětluje Norbert Gleicher, MD, FACOG, FACS, zakladatel Centra pro reprodukci člověka. Za NIH by nepravidelné období mohlo znamenat období, která se vyskytují více než 35 dní od sebe, mít super těžké krvácení nebo krvácení, které trvá déle než týden, nebo dokonce neobvyklé skvrny mezi obdobími.

Dr. Gleicher říká, že lidé, kteří si všimnou těchto druhů změn ve svých obdobích, by měli co nejdříve mluvit s vaším OB/GYN. „Nepravidelná období automaticky neoznačují zdravotní problém, ale měly by být vyšetřovány,“ říká. Lékařské důvody pro nedostatek období by mohly zahrnovat perimenopauzu a syndrom ovariálního polycystického vaječníku (zdravotní stav, kdy má osoba ovariální cysty, nepravidelné menstruační cykly a/nebo zvýšené úrovně androgenů), říká. Mezi nelékařské důvody patří cestování, zejména cestování v časových pásmech a příliš malý tělesný tuk, který je běžný mezi konkurenčními sportovci.

5. „Co to znamená, když se změní moje doba krve?"

Na tohle se příliš nevydělejte. Zatímco dobová krevní barva může nabídnout některé náznaky o tom, co se děje ve vašem těle, obvykle to není nejdůležitější metrika pro pochopení celkového období. „Barva vašeho období je pravděpodobně věc, na které záleží nejméně,“ vysvětluje Jennifer Conti, MD, OB/GYN se Stanford Health Care. „Záleží nám na tom, jak často krvácíte, jak těžký nebo lehký je tok a jakékoli související příznaky, jako je bolest, migrény nebo příznaky nálady. Barva krve se může lišit v závislosti na tom, jak rychlá nebo pomalá krev je při opouštění vaší dělohy, ale ve skutečnosti nemá klinický význam."

FWIW, hnědá dobová krev je docela běžná barva, Sherry Ross, OB/GYN, dříve řekl dobře+dobře. „Na začátku [menstruační] krev má tendenci být jasně červená barva, a jak to dokončí, vypadají hnědé nebo černé,“ řekla. Obvykle je to jen starší krev, která se oxidovala, a obecně se nemá čeho bát.

6. „Proč jsou období tak bolestivá?"

Vina Prostaglandins, říká Jessica Shepherd, MD, lékařská poradce pro Rory, online ženská zdravotní služba a gynekologický chirurg v Baylor University Medical Center. Tyto hormony se vyrábějí v podšívku dělohy a jsou zapojeny do přirozené zánětlivé a hojivé reakce těla těla. Pomáhají také regulovat menstruační cyklus, ovulaci a dokonce zahájit pracovní proces.

"Hladiny [prostaglandin] jsou na začátku vysoké a snižují se s pokračováním cyklu a obvykle se bolest snižuje s klesající hladinou prostaglandinů," říká Dr. Shepherd. Nadměrná bolest, která se nezdá, že se v průběhu období nezlepší, může být známkou toho, že něco je pryč, dodává. „To může být indikátor problémů, jako je endometrióza, fibroidy nebo syndromy bolesti pánve. Proto je důležité vidět svého gynekologa, když začíná bolest, takže se diskutuje o tom, jak zvládat bolest a také se ujistit."

Skutečné ženy sdílejí to, co si přejí, aby věděli, než získají iud. A tady je, jak přijmout dobovou pozitivitu jako dospělý.